現(xiàn)在我們?nèi)メt(yī)院看病或者體檢的時(shí)候,都會(huì)做個(gè)
唐山全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀血常規(guī)檢查。作為一個(gè)常見的檢測(cè)項(xiàng)目,這個(gè)很好理解。通過(guò)解讀檢驗(yàn)單,可以判斷是病毒感染還是細(xì)菌感染,主要取決于白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。如果白細(xì)胞不高,以淋巴分類為主,CRP不高,應(yīng)該是病毒感染;如果白細(xì)胞高,以中性粒細(xì)胞為主,CRP高,應(yīng)該是細(xì)菌感染。單純看血常規(guī)是不可能確定是細(xì)菌感染還是病毒感染的。從患者的實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)看,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加,中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增加。大多是細(xì)菌感染,混合感染也很常見。
如果患者有發(fā)熱或其他炎癥表現(xiàn),通常表示炎癥。如果血檢結(jié)果是常規(guī),如果白細(xì)胞不高,中性粒細(xì)胞也不高,C反應(yīng)蛋白也不高,就要考慮病毒感染。如果我們血常規(guī)白細(xì)胞不高,中性粒細(xì)胞不高,C反應(yīng)蛋白正常,就可以診斷病毒感染,前提是炎癥。中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的數(shù)量在正常范圍內(nèi)。此時(shí),如果患者出現(xiàn)發(fā)熱、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽等癥狀,一般可以認(rèn)為有可能是病毒感染。
從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō),細(xì)菌感染主要是由于中性粒細(xì)胞明顯增多,而病毒感染主要是由于淋巴細(xì)胞數(shù)量增多,從患者目前的癥狀可以推斷出來(lái)。血常規(guī)可以初步確定是細(xì)菌感染還是病毒感染,但可能需要病原學(xué)檢查才能確定是哪種感染。如果白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的百分比較高,應(yīng)更多考慮細(xì)菌感染。